1、血府逐瘀丸:
心绞痛属于冠心病中最常见的类型, 是由于冠状动脉供血不足、心肌急剧且暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合症。冠心病心绞痛是中老年人常见心血管疾病、多发病, 该病长期不愈可引起心衰, 是危害中老年人健康的主要疾病之一。近年来, 西医在心绞痛的药物、介入及外科治疗方面取得了重要进展, 但心绞痛的复发率、病死率依然很高。中医药治疗该病疗效确切, 无副作用, 具有标本同治的优势。
冠心病心绞痛属祖国医学“胸痹”、“真心痛”等范畴, 病位在心, 病性为本虚标实, 血瘀、痰浊、寒凝、气滞等痹阻心阳、阻滞心脉, 导致心脉不通或心脉失荣则发病。本病在临床上以气滞血瘀、瘀血阻滞血脉最为常见。冠心病心绞痛的中医辨证, 虽有各种不同类型, 其病因有气滞、痰浊、寒凝、气虚、阴虚等不同, 病机也很复杂, 但各种病因所致胸痹, 其最终的病理产物均为瘀血, 心绞痛为“死血作痛”, 是瘀血所致的“不通则痛”, 最终的病机为气滞血瘀、心脉痹阻, 不通则痛。本文研究所选病例均为心血瘀阻型, 故选用血府逐瘀丸加减活血化瘀、行气止痛。

血府逐瘀丸出自清代名医王清任《医林改错》。本方由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝组成。方中桃红四物汤活血化瘀而养血, 四逆散行气和血而疏肝, 桔梗性平味苦辛, 载药上行, 合枳壳则升降上焦之气而宽胸;牛膝性平味苦酸, 通利血脉, 引血下行, 二者配合, 一升一降调畅气机, 使血活气行。纵观血府逐瘀汤全方, 不寒不热, 气血双调, 解气分郁结, 行血分瘀滞, 活血而不伤阴, 祛瘀又能生新, 具有活血化瘀、行气止痛之功效。现代药理研究证实, 桃仁具有扩张血管及镇静作用;红花能扩张冠脉, 改善心功能, 提高缺氧状态下的耐受力, 并有降压作用;当归有镇痛、抗缺氧作用, 并能抗心肌缺血和扩张血管;柴胡有镇静、镇痛及降低血浆胆固醇作用;枳壳能增加心肌收缩力并抑制血栓形成;赤芍能镇痛、降压、扩张血管, 增强心肌血流量;川芎能抑制血管平滑肌收缩, 扩张冠状动脉, 增加冠脉血流量, 降低心肌耗氧量。
纵观全方, 血府逐瘀丸具有扩张血管, 特别是扩张冠状动脉血管, 改善心功能, 提高缺氧耐受, 改善血流, 解除血液粘聚状态, 预防血栓形成和促进血栓溶解等功效, 故治疗冠心病心绞痛有良效。

2、生脉饮:
冠心病慢性心衰属于中医学的“心悸”“水肿”等范畴。一直以来众多医家认为本病的发生是由于心脾肾阳气虚衰不能运化水湿、鼓动营血所致,治疗上一直以益气活血、利水为主。但在大量的临床实践中我们发现,一部分慢性心衰病人存在明显口干、口渴、手足心热、舌红少苔甚至光红无苔等气阴耗伤的临床表现,因此在慢性心衰的治疗过程中重视益气养阴治疗是提高临床疗效的根本治法。
生脉饮组方为人参、麦冬、五味子。其中人参大补元气,麦冬滋养心阴,五味子敛阴、滋肾、生津,3药相伍,能养阴生津、益气复脉。现代药理研究显示,人参可以兴奋大脑皮质及血管运动中枢,增强肾上腺皮质功能,并可抑制Na+-K+-ATP酶的活性,促进Ca2+内流,从而增强心肌收缩力;人参皂苷能提高机体对外界不良刺激的抵抗力,有抗疲劳及抗应激能力,可以减慢心率,降低外周血管阻力,降低心脏负荷,从而减少心肌耗氧量,改善心肌缺血时游离脂肪酸的代谢紊乱,并可增加心肌能量储备,加强心肌收缩力。麦冬可稳定心肌细胞膜,减少细胞浆LDH外漏,同时具有正性肌力作用,能扩张周围血管,减轻心脏负荷,加强心肌收缩力,显著提高耐缺氧能力,增加冠脉血流量和心输出量,改善心肌缺血。五味子能调节中枢神经兴奋与抑制过程,增强心肌收缩力,对呼吸有兴奋作用,有增大血管张力,降低血压作用,而当循环衰竭时又有明显升高血压的作用。实验研究及临床研究证明,3药组成的注射液或3药加减方剂还具有扩冠、改善心肌能量代谢,改善心衰患者左室舒张功能的作用。
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3、华佗再造丸:
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脑血栓形成的病理基础是血管内膜局灶性粥样斑块形成, 当内膜损伤破裂形成溃疡后, 血小板及纤维蛋白等即粘附、聚集、沉着而形成血栓;病情发展达到一定的严重程度, 影响脑组织的血液供应, 便出现缺血性中风发作。此理论与中医认为本病采气滞血瘀、气虚血瘀所致之学说不谋而合。此时若能及时治疗, 血栓脱落、破碎并随血液流走, 血管再通, 或侧枝循环建立, 则缺血部位的脑组织血液循环可得以恢复;此点亦与中医益气行气、活血化瘀、复元通络方法相通。
华佗再造丸是一个独特的纯植物药组方重庆证券配资服务平台, 研究人员对其治疗中风和中风后遗症的一系列药理作用进行了研究。近年来通过从分子水平的研究, 又揭示出五点新"秘密":一是它可选择性阻滞脑细胞及其突触体膜的钙通道, 对缺血后脑细胞内钙离子增加有明显抑制作用, 从而保护脑细胞免受钙超载的损伤;二是可清除受损脑组织产生的大量自由基以及具有抑制脂质过氧化物产生、抗细胞膜脂质过氧化损伤作用;三是可调节脑组织病变局部和血液中一氧化氮与内皮素的含量, 保护脑细胞免受毒性损害;四是可增加脑组织神经生长因子, 成纤维细胞生长因子等的合成, 有利于保护和修复受损脑细胞;五是可保护缺血时脑细胞的功能形态和细胞器的完整, 减少脑细胞程序性死亡 (凋亡) , 有助于恢复和增强脑细胞的功能。
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